首次卒中后六个月是关键期 如何预防再次复发
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“首次卒中后6个月内是卒中复发危险性最高的阶段”,首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授在中美国际脑卒中学院(SISA)项目启动仪式上说,“卒中首次发病后必须尽早开展二级预防”。
为什么要重视卒中二级预防?王拥军教授说,卒中二级预防,是指发生卒中后预防复发所采取的措施。重视卒中二级预防不仅能够大大降低心脑血管事件或血管性死亡的发生风险,还能提高患者的生活质量,节省治疗费用。
其中,抗血小板药物是治疗和预防非心源性缺血性卒中二级预防的重点药物,也是研究最充分、证据最多的一大类药物,患者应该长期甚至终身服用以降低卒中的复发几率。《2010年中国缺血性卒中二级预防指南》提出,抗血小板药选择应以单药为主,氯吡格雷、阿司匹林都可以作为首选药物;而对于高危患者,氯吡格雷则优于阿司匹林。
王拥军教授提醒,临床医生应注意针对不同危险分层患者开展有针对性的、个体化的降压、调脂、抗栓治疗和生活方式干预,是降低脑卒中复发率的有效措施。
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