血压高都要马上用降压药吗
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高血压在人群中极为常见,根据2002年的抽样调查估计,全国有高血压患者2亿。这可不是一个小数,如果都用药物治疗,按每人5元药计算,则一个人一年的支出是1825元,按15元算则为5475元。如果合并有其它情况,加上治疗这些合并情况的药物,则远不止这个价钱。事实是很多人,特别是城镇职工中的高血压患者,每年的费用远不止这些。
5475元也好,1825元也好,对农村居民来说,都不是一个轻的负担,所以在现高血压的治疗率、达标率都是城市高于农村,除文化因素外,经济方面不能不是一个重要的原因。
那么是不是血压一高就必需吃降压药物呢?回答是否定的。理由有:
血压的测量是一门技术,又是诊断高血压的惟一手段,正确的测量就显得非常重要。其次是引起血压高的原因很多,有些暂时性升高血压的原因去除后血压就能下来,第三是高血压治疗原则首先考虑的是非药物疗法。
下面就讲讲哪些人发现血压升高后可以先观察,不急于用降压药物:
1.短期过度紧张,造成血压暂时性轻度升高。治疗应该是以休养为主,通过一段时间休养,血压往往可以恢复正常。
2.测量血压前刚刚运动过,血压轻至中度升高,无其它情况。
3.缺乏运动的人,血压轻度升高。
4.饮食过咸的人,血压轻度升高。
5.老年人血压轻度升高,没有其它情况。
6.原有打鼾的人,因而血压轻度升高。
7.连续吸烟数支、饮酒、或进食、喝咖啡马上测量血压轻度升高者。
8.初发的原发性高血压属于1-2级低危或平均危险度者。
9.焦虑症而有血压轻度升高者。
当然也还有很多其它情况可以不马上用降压西药,不能一一例举。以上血压升高的数种情况,如果不合并紧急问题,可以暂时观察,不急于服用降压药物,而是可以在医生的指导下,根据不同的身体状态,合并疾病的情况,确定一个相对合理的观察期,或是服用一些中药治疗。在观察期应该进行体育锻炼、控制食盐摄入、多纤维蔬菜、水果、治疗感冒等。经以上措施仍未达标,可以在医生的指导下合理应用降压药物治疗。
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