盆腔炎如何确诊
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盆腔炎是女性体内生殖器极其周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症,其主要表现为月经紊乱、腰腹疼痛,如果单单从症状上的表现我们很难确诊为盆腔炎,那么我们该如何确诊盆腔炎呢?
盆腔炎可以通过分泌物(阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液)涂片确诊。
1,凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。
2,沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
后穹窿穿刺检查是妇科炎症常用的且有价值的诊断方法之一,通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容(腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁),都可以使盆腔炎进步一明确。
超声波的检查主要针对于识别盆腔炎后引起的输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包括和脓肿,这种检查手段有85%的准确性,但轻中度的盆腔炎很难显示特征。
腹腔镜检查通常可以对可疑的盆腔炎或其它急腹症进行检查,腹腔镜不但可以明确诊断和鉴别诊断,还能够对盆腔炎的病理过程进行初步判断。
盆腔炎是女性体内生殖器极其周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症,其主要表现为月经紊乱、腰腹疼痛,如果单单从症状上的表现我们很难确诊为盆腔炎,那么我们该如何确诊盆腔炎呢?
对男性伴侣的检查可以帮助确诊女性盆腔炎。
方法:取男性伴侣的尿道分泌物做涂片或淋病双球菌培养,如果确诊为阳性,则可以佐证女性患有盆腔炎。特别对于无症状或症状轻的患者有很好的确诊帮助。
方法:取女性阴道或宫腔内分泌物,在30秒内置于培养基上,在35度下培养48小时,以糖细胞进行细菌鉴定。
病原体培养对于盆腔炎的确诊有非常重要的意义。
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