化害于利 造福于民——中医药专家谈中药毒性
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新华网北京4月16日电(记者刘奕湛)日前,有媒体报道称,澳大利亚研究人员近日发表报告,宣称在中国传统药材中发现“有毒物质”,其中包括有毒植物、过敏素和濒危动物的器官。
《新西兰先驱报》引述默多克大学教授迈克·本斯的话说,中国人在制作药物时对这些植物进行了非常复杂的混合。其中一些中药含有麻黄和细辛,而细辛是带有剧毒的植物,过量使用会引发很强的副作用,但这些中药的包装和说明书上没有注明药物的毒性有多大。
此前,国内也有报道指出,国际用单一成分判断中药有毒有欠科学,中药出口遭遇国外双重标准困境,然而,如何正确看待中药毒性问题,让人能够放心使用,记者16日采访了相关专家。
中国中医科学院研究员、国家中药品种保护审评委员会委员周超凡在接受采访时表示,中医药事业在国际上的发展多灾多难,主要原因是对中医药的不了解。
“传统医药的可贵之处在于通过2000多年的经验和积累,形成了一套自己的理论,以麻黄和细辛为例,中国使用这两种药历史悠久,在中医药理论指导下,通过炮制、配伍等技术手段使其达到增效和解毒。”周超凡说。
对有毒物质的驾驭,主要是用药的人是否能够正确使用,通过了解患者的病情后对症下药,做好配伍工作,再叮嘱患者需要注意哪些禁忌,如不可与某些药物同时使用。周超凡说:“我从医50年来,使用麻黄和细辛入药的情况不计其数,并未出现任何问题。”
对有毒物质的药材使用,周超凡举例说,他曾经接诊过一个患者,身体阳虚,心跳过缓,夜间心跳每分钟不到40次,一般西医使用心跳起搏器,但依靠进口费用昂贵,所以部分患者不想安装心跳起搏器。周超凡给病人开了一剂麻黄附子细辛汤加味,服用1个月后提高了心率,病情明显改善,避免了安装心跳起搏器。
‘是药三分毒’,上面说的三种药材都含有有毒物质,而用药方式是掌握在人的手里,并非仅仅看药材本身,若用药方式对就能起到增效和解毒,错误使用,势必对身体造成很大的损伤。”周超凡说,“在使用有毒药物的时候,还应当权衡一下利弊得失,当利大于弊的时候用,反之则不用。”
国家药典委员会专家钱忠直教授说,我国对中药是按药品管理的标准,其他一些国家是按照营养食品补充剂的标准管理,管理标准不同,这就难免出现错用现象,一旦出现问题,便会认为中药不好。“细辛确实含有有毒物质,但只分布在茎叶部位,根部并未检出含有有毒物质,我国国家药典规定,细辛只可使用地下部分。”钱忠直说。
报道中提到的“但这些中药的包装和说明书上没有注明药物的毒性有多大”,周超凡给出了自己的看法,一般来讲中药毒副作用和不良反应与西药相比要轻一些,少一点,但中药确实存在毒副作用,不能麻痹大意,应当引起警惕,厂家应当负责任地告诉公众有关药物的治疗作用和毒副作用。
钱忠直说,在我国,药监部门在审批中成药的时候,都要求作有效化学成分和指标成分鉴定,主要成分必须报告出来,一直以来都是这样做的,但老百姓对成分不一定了解。
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