调查发现半数人服药时间错误
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通过网络答题调查发现,人们在安全用药方面还有一个比较突出的问题是,超过半数人在服药时间上出错。
“睡前服”,指的是睡前15-30分钟服用,而且服用后不能立即卧床,否则药物有可能滞留食道,引起食道溃疡;
“一天三次”:指的是每隔8小时服用一次,而不是三餐之后;
“空腹”:指的是饭前1小时和饭后2小时服药。对有些药之所以有这样的要求,是因为食物会显著影响药物吸收,降低药效;
“顿服”:可不是说每顿饭后服药,而是指把一天的用药量一次性服下;
“饭前服”:则是指进餐前30分钟服;
“饭后服”:是指进餐后15—30分钟服;
比较复杂的是“一天一次”的药物如何服用。大部分说明书上表示1次/天的药物,在服药时间上没什么限制,但是考虑到时辰治疗学和降低药物不良反应,有11种药物在特定时间吃可提高疗效。
比较常见的如阿斯匹林,早晨服药的生物利用度较晚间服药者大;抗抑郁剂,一般于早晨给药;铁剂,宜傍晚给药,因为铁剂的吸收有明显的昼夜节律,正常人l9:00服用铁剂较7:00服用其吸收率可增加1倍。
“儿童用量减半”是不是指将成人药物掰一半服用?
有许多家长问,某种药物,比如感冒药,有成人型和儿童型两种,成人每次用量100mg,儿童每次用药50mg。如果小孩的药吃完了后,能不能把大人吃的药直接掰一半给儿童服用呢?
当然不可以,如果是缓释药物的话,会引起药物的意外释放,引起儿童中毒等不可预测的后果。
儿童用药还有一个很敏感的话题是抗生素,中国目前聋哑儿童中有20%是因为不恰当应用抗生素导致的。有报道说,曾登上央视春晚舞台的《千手观音》,21名残疾人演员中有18名是因为2岁前抗生素过敏导致。美国疾病预防控制中心9月发布的最新报告也提到,在美国,因抗生素使用不当,每年至少有200万人感染耐药菌,2.3万人因此死亡。
现在医院对抗生素使用的管理越来越严,也希望家长们能重视,我们不建议将抗生素作为家庭药箱里的常备药物,感冒、腹泻时自己不能随意用,一定要先咨询医生后再使用。
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