97岁老人髋关节骨折 手术后第二天下床行走
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97岁老人髋关节骨折,在武汉协和医院通过“半髋关节置换术”及快速康复管理,第二天就站了起来。28日召开的第一届武汉协和关节骨科高峰论坛推广了这一快速康复的成功经验。
今年1月4日,97岁的杨老爷子在武汉家里不小心摔了一跤,爬不起来并伴随剧烈的疼痛,附近医院拍片检查发现原来是股骨颈骨折。医生觉得患者年龄太大,不能承担手术风险,建议老人保守治疗。家人后将杨老转院至武汉协和医院骨科治疗,关节中心许伟华教授在充分评估了患者的身体各项功能以后判定,手术风险虽然高,但还是可以做。
1月6日,许教授与他的团队在20分钟内为杨老成功实施了“半髋关节置换术”,将手术控制在时间最短、切口最小、术中出血最少。第二天,在许伟华教授的指导下,杨老就开始慢慢下地活动训练,彻底避免了骨折后只能卧床的烦恼。现在9个多月过去了,老爷子对自己这个新的关节感觉很满意。
据统计,协和骨科医院关节中心每年关节置换的数量呈逐年递增趋势,90%以上的患者能第二天下地行走。对此,许伟华教授总结了三点经验:一是手术要快,能当天手术的决不拖到第二天手术,千方百计为患者抢时间;二是手术要精,将手术切口做到最小,做到不出血、少出血;三是康复理念新,病人入院以后,快速完善术前检查,平稳渡过手术阶段,以及术后镇痛、消炎、营养等一系列的规范化治疗,让患者手术做完第二天就可以下地扶助行器活动。
“关节置换快速康复让杨老爷子摆脱了‘最后次骨折’魔咒。”许伟华教授解释,很多老年人髋部骨折后不到一年就去世,死因不是骨折,而是卧床并发症,所以老年人骨折后,关节置换快速康复显得尤为重要。
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