以为是感冒?这病恐成幼儿杀手
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最近季节交替,幼儿常出现咳嗽、喘鸣,家长可别以为只是感冒。感冒是上呼吸道感染,多为病毒所引起,即使有发烧,顶多3、5天就会渐渐改善。但有时这些病毒会突破防线,造成下呼吸道发炎、肿胀或分泌物增加,如果听到支气管收缩的喘鸣声,恐怕是急性细支气管发炎,而最可能造成的就是呼吸道融合病毒。
抵抗力差幼童患病恐呼吸窘迫
医院小儿部过敏免疫风湿科医师表示,呼吸道融合病毒的传染,主要藉由直接接触感染者的口鼻分泌物,或是间接接触到环境中受污染物体,以及感染者咳嗽、打喷嚏或说话散布的飞沫传染。被传染后,潜伏期为2至8天,容易引发婴幼儿细支气管炎或肺炎,严重时喘到需要插管,甚至致死。
多数感染者会在4至7天后自行痊愈,然而对先天抵抗力较差,如先天性心脏病、早产儿,以及合并有慢性肺病等少数族群,极有可能诱发呼吸窘迫,需紧急插管治疗。容易产生严重症状的高危险群为小于六个月的婴儿、小于35周的早产儿、有先天性心脏病、免疫不全、有其他慢性疾病或气喘的孩童。
感冒久不愈咳痰、喘鸣速就医
医师提醒,家长若发现幼儿感冒久未愈,咳痰、喘鸣症状严重,甚至呼吸急促症状,应尽快就医治疗。目前对呼吸道融合病毒无特效药,只能住院观察并用氧气罩加水蒸气或高浓度生理食盐水化痰。高危险族群如先天性心脏病、早产儿幼童,可施打免疫球蛋白单株抗体,从6个月大开始每月施打1剂,接续打12个月,可有效降低诱发重症机率。
曾因呼吸道融合病毒感染而住院的宝宝,之后发生反覆性喘鸣或气喘的机率是一般婴幼儿的3至4倍。所以当不像一般感冒,病程太久或合并喘鸣咻咻声时,一定要跟医师好好讨论,是否是气管过敏、气喘征兆,以免气管持续受伤发炎而更难控制。建议家长落实幼童卫生习惯,游戏后、吃饭前等勤洗手,出入人多的公共场所戴上口罩,防堵呼吸道融合病毒侵袭。
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