肾病患者 感冒别拖延
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受访专家:中国中医科学院西苑医院肾病科副主任医师徐建龙
感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。而肾病患者由于免疫功能紊乱或低下,自身抵抗力减退,更易出现感冒。肾脏虽然不大,却承担着不少功能,不仅能清除人体代谢所产生的代谢废物,调节水、电解质平衡,还能分泌一些激素,调节血压等。
如果肾脏没有保护好,导致肾病,可能诱发一系列并发症,所以一定要对肾病引起高度重视。感冒是某些肾脏病的病因,同时也是肾病加重的因素,肾病患者一旦感冒,则进一步削弱人体的抗病能力,常引起肾病反复发作及迁延难愈,因此,肾病患者防治感冒显得尤为重要。对于一些容易反复感冒的患者,平时需要服用一些药物加以预防。如果患者常易外感,平时表现为气短乏力、稍微活动就出汗较多、畏风怕冷,一吹冷风就喷嚏连连、鼻塞、流清涕,可选用玉屏风颗粒频服预防。如果患者反复外感,感冒后表现口干渴、发热、咽痛不适等症状,可在感冒初期选用银翘解毒颗粒或双黄连口服液等防止感冒加重。肾病患者一旦感冒,应及时治疗,千万不要一味拖延,否则易引起严重后果,同时要避免滥用感冒药。市面上治疗感冒的一些复合制剂,多含有非甾体类消炎药(如对乙酰氨基酚等),这类药物可引起肾脏缺血,加重对肾脏的损害;特别是一些具有高危因素如发热、恶心、呕吐、腹泻、合并有心衰及应用某些降压药物(利尿药或血管紧张素转换酶抑制剂)的患者,用此类感冒药更应慎重,切不可擅自盲目加大用量,最好在医生的指导下用药。肾病患者要注重对外感的预防,日常生活中要做到以下几点:注意居住环境和个人卫生,避免发病诱因。居室宜保持通风、透气。要保持一定温度,夏天空调不宜调得太低,冬天卧室温度亦不宜过高,以免骤冷骤热、温差过大而引起感冒。特别是入睡后人体基础代谢减弱,人的自卫功能较差,故夏季睡眠时患者千万要注意盖住腹部,以防受凉感冒。保持良好心态,避免过劳。保证充分的睡眠时间,注意大便通畅,随季节变迁增减衣服。尽量避免接触感冒或流感病人。流感或感冒流行期间,应注意隔离,避免到公共场所。出门要戴口罩,防止交叉感染。食醋熏蒸,空气消毒。食醋有杀菌作用,室内可以煮醋杀菌,可对室内空气进行消毒。规律体检。建议正常人最好每年定期做一次尿常规检查,有必要的话做B超及肾功能检查。除了生活上的预防,饮食也显得尤为重要。肾病患者需要限制食盐的摄入量。若慢性肾病患者不严格控制,会加重心脏负担,引发水肿。建议慢性肾病患者每日食盐摄入量尽可能控制在5克以内。肾病患者感冒后也可尝试中医治疗,尤其是病毒性感冒。中医认为,感冒辨证首分虚实,实证感冒包括风寒表实证、风寒表虚证、风热证、暑湿证、寒包火证(即外受风寒,内有里热),虚证感冒包括气虚外感、阴虚外感、阳虚外感。各种证型的临床表现、治法、药方不完全相同,甚至完全相反,如风寒证与风热证、阴虚外感与阳虚外感。因此肾病患者感冒后应及时就诊,在中医医师指导下辨证用药,若辨证准确,常可迅速截断病程、防止肾病进一步恶化。治疗感冒简易方:金银花10克、荆芥穗10克,开水冲泡3分钟,代茶饮。适宜于感冒初期,恶寒、流清涕、打喷嚏,伴有咽部不适者,主要起迅速截断病程作用。
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