羊水栓塞的高危人群
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羊水栓塞是指分娩过程中,羊水进入母体血液循环引起一系列凶险并发症,发生急促,死亡率高,对于高危人群,要提前做好预防,那具体哪些孕妇容易出现羊水栓塞呢?
一般来说,胎膜破裂之后才会发生羊水栓塞,而胎膜早破会使得胎膜和宫颈壁快速分离,使得宫颈黏膜血管扩张和损伤,而羊膜腔内高压,使得羊水进入到母体继而发生羊水栓塞。
对于准妈妈来说,想要预防胎膜早破,就要预防生殖道感染,在孕后期务必要远离性生活,防止腹部受到撞击。在分娩时,配合医生指示科学使用宫缩剂。一旦头盆不相称,就要选择剖腹产,以此来防范羊水栓塞。
子宫收缩太过强烈,羊膜腔的压力就会增高,当羊膜腔压力高于静脉压时,羊水便有机会进入破损的小静脉血管中,羊水栓塞便继而发生。
一般来说,正常分娩羊膜腔内压达到高峰都很少会诱发羊水栓塞。但是倘若盲目使用宫缩剂则会致使宫缩过强,继而诱发该症。
医生往往会建议女性25-28岁怀孕最佳,因为高龄产妇(35岁以上)会面临更多的风险。羊水栓塞往往更喜欢盯上高龄或多胎产妇,这类产妇在分娩时会受到严密观察,一旦发现异常便会通过剖腹产终止妊娠。
需要注意的是,巨型儿、死胎、过期妊娠都会延长产程,使得羊水栓赛发生率增大。建议这类产妇在孕期务必要重视产检和保健,合理控制体重,预防妊娠糖尿病和高血压的发生,减少巨大胎儿的产生。
1、高龄产妇:超过35岁以上。
2、生产次数多的产妇。
3、多胞胎或羊水过多孕产妇。
4、有胎膜早破或有人工破膜史的孕产妇。
5、宫缩过强、急产孕产妇。
6、缩宫素(催产素)应用不当孕产妇。
7、剖宫产妇,随着剖宫产率的逐年增加,成为近年羊水栓塞的主要原因之一。
8、前置胎盘、胎盘早期剥离孕产妇。
9、子宫颈裂伤或子宫破裂孕产妇。
10、大月份钳产或真空吸引协助生产的孕产妇。
11、羊膜腔穿刺检查孕妇。
12、死胎不下或胎儿窘迫症孕产妇。
13、子痫症(妊娠毒血症)孕产妇。
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