尿布疹怎么引起的 宝宝红屁屁只是宝宝说不出口!如何预防尿布疹?
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宝宝从一出生那刻起,就与尿布相依相存,可能要长达2年之久,然而,包裹着尿布之下的屁屁,一个不小心就容易变成红屁屁,严重甚至是一碰到就会嚎啕大哭,保持屁屁干爽是预防尿布疹相当重要的功夫。
若以2岁成功戒除尿布来举例,等于是宝宝从出生开始,有长达1万7千多个小时得整天穿着尿布来活动。根据统计数据可知,几乎每两个正在穿尿布的宝宝之中,就有一个曾得到尿布疹,尿布疹可说是婴儿最常见的皮肤疾病。
尿布疹属于接触性皮肤炎的一种。广义来说,所有穿尿布区域产生的疹子都可以称为「尿布疹」,症状包含红(颜色红红的)、热(摸起来局部会发热)、痛(宝宝会感觉有点疼痛)及破皮,时常发生在皮肤皱褶处。若是在红红区域周围出现点状分布的小疹子,通常就是合并念珠菌(霉菌)感染,将使尿布疹更加严重。
罹患尿布疹的主要原因在于宝宝肌肤的酸碱值稍微偏酸性(约pH4.5~5.5),当宝宝的屁屁包裹着尿布时,局部区域因尿液产生的湿气,再加上尿液与粪便之中含有一些酵素进行了协同作用,皮肤的酸碱平衡发生改变,因而使得pH值稍微上升,变成微碱性,破坏皮肤屏障。若皮肤屏障受损时,又受到刺激物质(包含尿布松紧带部分的材质摩擦、尿布闷热不透气、还有尿液和粪便也是刺激物之一)的刺激,就会产生尿布疹。
有人说喝母奶的宝宝比较容易得尿布疹?其实不管是喝母奶还是配方奶,只要包着尿布的宝宝就有可能得到尿布疹。
想要避免宝宝反复感染或是预防尿布疹,最重要的就是保持屁屁的干爽,该怎么保持干爽呢?其实就是「勤劳更换尿布」及「尽早戒除尿布」!
只要一尿尿或便便,在情况允许之下,赶紧替宝宝更换尿布,减少尿液或粪便的刺激。有时候,爸妈忘了时间,太久才帮宝宝换尿布,便便已黏在屁屁上太久太乾硬了,硬是剥离的下场就是伤害娇嫩的肌肤。
当宝宝便便之后,立即以温水轻柔冲洗屁屁,再以材质柔软的毛巾轻轻拍乾,而不是拿着毛巾「摩擦」宝宝屁屁,诚如上文提到摩擦也容易造成尿布疹的产生。如果人在外面较不方便以清水洗屁屁,可以将就使用湿纸巾清洁屁屁。若宝宝只是小便,爸妈只需要更换一片新的尿布即可,不需要刻意清洗屁屁,否则过度清洁容易造成皮肤龟裂引起尿布疹恶化!
不见得需要用痱子粉
至于有些爸妈习惯帮宝宝换尿布时,洒上一些痱子粉,以保持屁屁干爽,陈木荣医师认为不见得需要使用痱子粉,一来是可能有吸入肺部的危险,二来就是当痱子粉与尿尿便便结合时,会让痱子粉结块黏在屁屁上,反而造成刺激。不过,倒是可以涂抹一些凡士林或乳液,以隔绝便便直接黏着于屁屁上的机会,保护屁屁。
除了勤换尿布之外,其实更有效预防尿布疹的方法就是戒除尿布。某些国家的孩子是不穿尿布,都穿开裆裤,也就很少得到尿布疹,因此,陈木荣医师开玩笑地说,不包尿布就不会有尿布疹了。如果宝宝年纪还好小,大多时候都躺在床上不会移动翻身,可以不用包尿布,就放个吸水卫生垫也可以改善尿布疹问题。
每个孩子的生理及心理发展步调不同,大约在1.5~2岁之际可以尝试戒除尿布。如果真的还没有办法戒尿布,陈木荣医师建议,偶尔在刚换完尿布时,让孩子光着屁屁一会儿,晾晾屁屁,使屁屁较为通风,不会因湿气而闷住。
循序渐进脱离尿布
大部分孩子都是到了某个时间点,会主动地跟妈咪说「我尿尿了!」「我大便了!」孩子可以意识到自己已经排尿或解便了。此时,爸妈可以教导孩子,想要尿尿或大便之前要告诉爸妈。孩子可能逐渐可以在尿尿或便便前告诉爸妈,再来就是白天能够不穿尿布,只有在晚上睡觉时才需要穿尿布,接着再慢慢训练成晚上睡觉也可以不穿,不过,早上一起床就赶紧到马桶上坐着,如此循序渐渐地脱离依赖尿布的阶段。
当宝宝出现尿布疹时,请务必带着宝宝求助于专业的小儿科医师,医师开立氧化锌药膏,涂抹于屁屁。如果同时合并念珠菌感染,就会开立抗念珠菌药物,但其实上最需要做的还是勤换尿布以及尽早戒除尿布。
针对尿布的选择,最好是挑选有信誉的大厂牌,包含腰部及大腿的松紧带部分应该尽量既合适又松宽,但又不易让大便外漏出来,还是要让宝宝实际穿穿看才会知道是否合宜。
因此,倘若爸妈想要为尿布疹宝宝更换不同品牌的尿布,的确可以换换看,但若换了2、3家品牌,结果都还是差不多,就可以不用再更换了,因为不见得完全都是尿布的问题。
相较于纸尿布,布尿布较为环保,也比较省钱,但若针对于尿布疹的预防,陈木荣医师认为现今纸尿裤均强调锁水层的超吸水力,吸进尿液后就不会回渗,不会让屁股闷闷的,这是布尿布没有办法做到的,因此如果单纯从尿布疹的预防着眼,纸尿布可能优于布尿布。
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