抢救糖尿病酮症酸中毒的首选措施有哪些 抢救糖尿病酮症酸中毒的首选方法
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糖尿病酮症酸中毒,是指糖尿病患者在各种诱因的作用下;胰岛素不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。那么,抢救糖尿病酮症酸中毒的首选措施有哪些呢?接下来就为大家解答这个问题。
抢救糖尿病酮症酸中毒的首选措施有哪些
1、分析病情
糖尿病酮症酸中毒患者,首先要马上测血糖、血酮、生化常规、血气分析;确诊是否是糖尿病酮症酸中毒,通过血液的检测、乳酸的检测、血的分析、肝肾的功能、心脏的功能,了解患者的情况。
2、马上补液
因为糖尿病酮症酸中毒的患者,是脱水非常严重的;如果患者不呕、不吐就尽量口服补液。如果患者体内血酮症比较厉害,一直有呕吐情况,就要使用静脉的大量补液。此外,用一些改善循环的药物或营养神经的药物。
3、胰岛素治疗
通过用小剂量胰岛素,缓慢的静脉点滴来降低血糖,慢慢的把血糖降下来。如果出现一些并发症就需要对症处理,如有感染的情况,就需要抗感染治疗;血培养、尿培养、痰培养,还有对药物的敏感性,根据药敏试验来选择抗生素来抗感染的治疗。
知识拓展:糖尿病酮症酸中毒的临床表现
1、意识障碍
早期表现为精神不振、头晕头痛,继而烦躁不安、嗜睡,逐渐进入昏睡;且各种反射由迟钝甚而消失,终至进入昏迷。严重脱水、血浆渗透压增高;脑细胞脱水及缺氧等,对脑组织功能均产生不良影响。
2、脱水休克
中、重度患者,常有脱水症状和体征。高血糖导致大量渗透性利尿,酸中毒时大量排出细胞外液中的Na,使脱水呈进水性加重。当脱水量达体重的5%时,患者可有脱水征,如皮肤干燥,缺少弹性,眼球及两颊下陷,眼压低,舌干而红。
3、糖尿病症状加重
患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口渴等症状加重;且明显乏力、体重减轻;并逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,乃至不能进食进水。少数患者尤其是1型糖尿病患儿,可有广泛性急性腹痛;伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。
以上就是关于抢救糖尿病酮症酸中毒的首选措施有哪些的介绍。希望以上内容对您有帮助。
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