慢性肾炎的症状有哪些 慢性肾炎如何防护
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慢性肾炎,即慢性肾小球肾炎,是由多种病因引起的具有进行倾向的慢性肾脏炎症。一般情况下,病情迁延不愈一年以上,或者就诊时病情呈缓慢进行性,或已出现肾功能不全表现的患者,均可被列入慢性肾炎诊治范围。
慢性肾炎以水肿、高血压、蛋白尿、血尿为主证;当肾功能损害时,会出现相应的临床表现,如贫血、营养不良及出血倾向等。
1、其起病缓慢,且逐渐加重,最终导致肾功能损害。少数患者以急性肾炎起病,但病情迁延不愈一年以上。
2、多数有不同程度的水肿,轻者眼睑水肿或间隙出现,重者下肢或全身水肿,可伴有腰酸、疲乏等症状。
3、少部分患者出现头晕、头痛,多数患者无明显的高血压症状。血压升高呈持续性,以舒张压升高为特点。
4、尿检以蛋白尿为主要表现,定性从微量至++++,尿沉渣中多数有颗粒管型出现,或伴有血尿,但一般较轻,常为镜下血尿,少数病
5、例在急性发作期可出现肉眼血尿,红细胞形态呈多形性改变。一般无排尿异常,少数出现轻度夜尿增多。
6、血常规检查多数无显著异常,少数可有轻度贫血;血清补体C3正常或偏低;血脂正常或偏高。
适度运动,增强体质,防止受凉感冒或上呼吸道感染。注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。调节情绪,保持心情愉快。注意休息,避免过于劳累,节制房事。
除药物治疗之外,日常生活中的忌口也是非常重要的。应注意以下几个方面。
慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状。动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化及抑制造血功能,故慢性肾炎患者不宜过多食用。但慢性肾炎患者如不摄入脂肪,机体会更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
水肿与血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水。肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在4克以下,以防水肿加重和血容量增加而发生意外。
为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼、鸡汤、鱼汤及肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
强烈调味品(如胡椒、芥末、咖喱、辣椒等)对肾功能不利,应忌食。由于多食味精后会口渴欲饮,故在限制饮水量时也应少用味精,
蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。当患者出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时,每日蛋白质的摄入量应控制在20~40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的嘌呤碱,能加重肾脏的中间代谢,故不宜用豆类及豆制品作营养补充。豆类及豆制品包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆及豆腐等。
慢性肾炎患者有高血压及水肿时,要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200~1500毫升,其中包括饮料及菜肴中的含水量800毫升。若水肿严重,则更要严格控制进水量。在排尿的情况下,则可适当放宽。
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